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2018年教职工医疗费报销方案
时间: 2018-11-05

      2018年教职工(含退休教职工)医疗费报销工作,参照同类型学校报销办法,本年度医疗费用报销分为两类。


一、教职工本人住院、门诊特殊病(简称门特)产生的医保范围内费用按比例报销。

1.住院费用报销需提供出院结算收费票据以及医院开具的医疗费申请支付审核单并盖章。

2.门特费用报销需提供医院费用收据,要求明细齐全并盖章。


二、教职工本人在医院使用医保卡产生的门急诊费用、医保药店使用医保卡购买医保类药品产生的费用按照年龄段限额报销。

1.医院门急诊费用报销需提供医院收费票据,要求明细齐全并盖章。

2.医保药店费用报销需提供天津市医保定点零售药店费用清单以及增值税专用发票,要求明细齐全并盖章。


在进行第一类报销工作后,教职工可以进行第二类限额报销。已申报第一类费用的教职工(含退休教职工),第二类只报销该职工年龄段限额的差额部分,如第一类报销金额已经超过第二类年龄段报销金额的教职工不再享受第二类费用报销。


本次医疗费报销标准如下:

34周岁及以下(198411日及以后),医疗费报销限额为1200元;

35周岁至44周岁(197411日至19831231日),医疗费报销限额为1600元;

45周岁至54周岁(196411日至19731231日),医疗费报销限额为2000元;

55周岁及以上(19631231日及之前),医疗费报销限额为2400元。

退休教职工,医疗费报销限额为2400元。

本次医疗费报销医疗单据应为2017121日至20181130日之间的医疗单据。

本次医疗费报销截止日期为20181130日。


    天津市瑞景中学

    2018年112